广州日报讯 (全媒体记者赵冬芹)近日,一年一度的“穗岁康”正式启动参保,240万人通过多种渠道顺利参保,引发市民对补充医疗险的讨论。“穗岁康”如何理赔,怎么买更“划算”?有了百万医疗,还需要买“穗岁康”吗?记者了解到,“穗岁康”保费多年不变,不限年龄、不限职业、不限既往病史,与医保形成有效补充。同时,“穗岁康”部分保障待遇与百万医疗险有一定的差异,可作为市民商业医疗险的“保底”。
广州林女士的女儿今年4岁,不幸被确诊为早期肺癌。“女儿今年因肺肿瘤住了3次医院,做了3次手术,总(医疗)费用在27.8万元左右。”作为“穗岁康”被保险人,林女士女儿的医疗费用通过“一站式”结算,医保报销13万余元,再叠加“穗岁康”报销4.7万元左右,最后自费部分不超过10万元。
“广州医保的‘穗岁康’被保险人在广州市内超2400家医保定点医疗机构住院,可以享受‘一站式’结算理赔服务,出院即理赔。”“穗岁康”相关负责人介绍,市民可以在医保结算单上查询到“穗岁康”的理赔情况。需要注意的是,异地就医需要提前办好医保的异地就医备案,就医完成经医保报销后,可在“穗岁康”公众号申请零星理赔。